内科について

内科でよくみられる症状

このような症状と疾患の方はご相談ください

• 咳、痰、鼻水、のどの痛み、発熱など
• 咳が長く続く呼吸がゼーゼーする、息苦しい、
• 頭痛やめまい、立ちくらみがする
• 胸が痛い、動悸がする、息切れしやすい
• 腹痛、下痢、便秘、お腹の調子が悪い
• 吐き気、嘔吐、胃のムカムカ、お腹の張り
• 食欲がない、最近疲れやすい、体重が減ってきた
• 花粉症、蕁麻疹、喘息などのアレルギー
• トイレが近い、排尿時の痛み、血が混じる
• 湿疹が出る、皮膚が乾燥してかゆい
• 夜眠れない
• 足がむくむ

一般内科の対象となる主な疾患

高血圧症

日本高血圧学会では診察室血圧において、上の血圧である収縮期血圧（心臓が収縮したときの血圧）が140mmHg以上、または下の血圧である拡張期血圧（拡張したときの血圧）が90mmHg以上を高血圧としています。血圧をコントロールすることは、脳卒中、狭心症や心筋梗塞などの心臓病、慢性腎臓病（腎臓の機能が落ちた状態が続くこと）の予防につながります。高血圧の方の中には原因がはっきりしている場合もありますが、多くの場合はいろいろな原因が組み合わさって発症します。
まずは食事・運動等の生活習慣の見直しをしますが、血圧が下がらない場合は降圧剤による治療を行います。

糖尿病

血液中の血糖値が上がると、主にインスリンというホルモンが働き血糖値を下げますが、糖尿病は、インスリンが少ない、またはインスリンの効きが悪いことにより、血糖値が高い状態が続いていることです。血液検査でHbA1cと血糖値を測定し糖尿病と診断します。
血糖値が高い状態が何年も続くと、血管が傷つき、手指や足先のしびれ、腎臓の働きの低下、脳卒中や心臓病などを起こしてしまうことがあるので、血糖値のコントロールは大切です。
まずは食事・運動等の生活習慣のを整えることから始まりますが、数値が下がらない場合は、薬物治療を行います。治療薬にはインスリンの分泌を促すもの、インスリンの効きをよくするもの、血液中の余分な糖を尿から出してしまうものなどがありますが、どの薬が適切か判断して処方しています。当院ではインスリンを使った血糖コントロールにも対応しています。

脂質異常症

健康診断等の一般的な血液検査で中性脂肪、悪玉・善玉とよばれるコレステロールの成分を測定しますが、これらの数値が高値であった場合、脂質異常症と呼びます。
脂質異常症の自覚症状はなく、採血でコレステロールを測定してはじめて気がつきます。脂質異常症は動脈硬化の原因になります。
特に糖尿病や慢性腎臓病など動脈硬化のリスクが高い方が脂質異常症を併発すると、動脈硬化がより進みやすく、心筋梗塞などを発症するリスクも高まります。
まずは食事・運動等の生活習慣のを整えることから始まりますが、数値が下がらない場合は、薬物治療を行います。

高尿酸血症・痛風

体質や食生活が原因で尿酸が体の中にたまった状態を高尿酸血症と呼びます。
関節内にたまった尿酸がはがれる時に関節に劇痛が走りますが、このことを痛風発作と呼びます。
血液中の尿酸値が高ければ高いほど痛風発作を起こす可能性が高くなります。
尿酸が高い場合にはできるだけプリン体の摂取を減らすようにするなど生活習慣を見直しますが、それでも下がらなければ尿酸を下げる薬を飲んで、目標の尿酸値まで下げるようにします。
痛風発作を起こしている時には、痛み止めや副腎皮質ステロイドを服用し、できるだけ早く発作が落ち着くようにします。

花粉症

花粉症はアレルゲンと呼ばれる、体にアレルギー反応を起こす物質が目や鼻の粘膜に付着することにより、発症します。代表的なアレルゲンとしては、春のスギ花粉や秋のブタクサが知られています。
毎年特定の季節（例えば春先など）に目のかゆみやくしゃみ、鼻づまりなどが続く場合、花粉症の可能性があります。季節とは関係なく同じような症状がある場合は、ハウスダスト（ダニなど）やペットの毛などが原因の可能性があります。
当院では、アレルギー検査を行っております。薬物療法には抗ヒスタミン薬がよく使われますが、眠気が起きることがあり、当院では副作用ができるだけおきないように、工夫して処方しています。
また、当院では、アナフィラキシーショックに用いるエピペンを処方できます。

じんましん

じんましんは皮膚の一部が突然くっきりと赤く盛り上がり（膨疹）、しばらくすると跡形もなくかゆみと皮疹が消えるという特徴があります。たいていかゆみを伴いますが、チクチクとした感じや焼けるような感じになることもあります。
薬物治療は、抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬などの飲み薬や塗り薬が中心となります。

便秘症

お腹の中に便がたまってすっきりしない状態のことを便秘といいます。
したがって、毎日お通じがでなくても、快適にお過ごしであれば心配ないことがほとんどです。
便秘の原因はお腹の手術をしたことがあるなど原因がはっきりしているものから、ストレスや水分不足など生活習慣の乱れが原因であるものまで様々です。
薬の治療は、原因にあわせて、便を柔らかくする薬やお腹の動きをよくする薬などを使います。
最近、ストレスが原因で起こる「過敏性腸疾患」という病気が注目されるようになりました。
過敏性腸疾患が疑われる場合には、この病気に有効な薬剤を使用します。

湿疹

さまざまな原因で皮膚に炎症が起きた状態を湿疹といいます。
原因がはっきりしない、かゆみを伴う皮膚の赤いブツブツができた時は湿疹を疑います。皮膚の乾燥による湿疹もありますので、当院では原因と症状にあわせて保湿剤やステロイド軟膏などによる治療を行っています。

腰痛症

多くの場合は腰のまわりの骨、筋肉、脊髄などが原因で起こりますが、動脈瘤などの血管の病気をはじめとした内臓の病気で起こることがあります。
内科での治療は痛み止めなどの内服薬による治療が中心になりますが、腰痛で腰を使わなくなると、腰を支える筋力のおとろえがすすみ、さらに腰痛を起こしやすくなってしまいます。そのため、運動や体操が効果的です。
内服治療でも良くならなければ、整形外科でのコルセット作成、リハビリテーション、場合によっては手術などが選択肢になります。その時は専門的医療機関へ紹介しますので、お気軽にご相談ください。

かぜ

かぜは正式には「かぜ症候群」といって、くしゃみ、鼻水、鼻づまり、のどの痛み、咳、痰などを主症状とする上気道（鼻やのど）の急性炎症の総称です。発熱、頭痛、全身倦怠感、食欲低下などを伴う場合があります。

扁桃炎（扁桃腺炎）

扁桃炎は、のどの奥の左右両側にある扁桃が、細菌などの感染により炎症を起こす病気です。扁桃が赤く腫れ、白い膿を持つこともあります。
扁桃炎の症状は、のどの痛み（とくにつばを飲み込むときの強い痛み）、発熱、あごの下や頚部のリンパ節の腫れなどですが、耳や側頭部に痛みが放散することもあります。

急性胃腸炎

胃腸炎のほとんどはウイルス感染です。
症状は下痢、腹痛、嘔吐、発熱が多くみられ、治療は脱水を予防し、症状に合わせた内服薬を服用します。

インフルエンザ

インフルエンザウイルスによる急性熱性感染症で、A、B、の2つのタイプがあり、通常、寒い季節に流行します。感染を受けてから1～3日間ほどの潜伏期間の後に、38℃以上の突然の高熱、頭痛、全身倦怠感、筋肉痛、関節痛などが現れ、咳、鼻汁、咽頭痛などの症状がこれらに続き、およそ1週間で軽快します。主な合併症としては肺炎、脳症が挙げられます。通常のかぜ症候群とは異なり急激に発症し、全身症状が強いことが特徴です。